mk.ru : Московский комсомолец

Влияние цивилизации

- Иван Александрович, действительно ли некоторые болезни глаз помолодели?

- Да, все чаще и чаще мы сталкиваемся с возрастными заболеваниями глаз у молодых людей. Например, катаракта обычно встречается в возрасте 60-70 лет (наследственная характерна для молодых людей, врожденная присутствует у детей с самого рождения). Но мы в последнее время отмечаем, что без видимых, особых причин возрастная катаракта появляется у людей в возрасте в 50-60 лет. Правда, нельзя со всей уверенностью утверждать, что если мы обнаружили в этом возрасте катаракту, то болезнь помолодела. Возможно, катаракту просто стали раньше выявлять.

Благодаря новым технологиям мы можем и диагностировать, и успешно оперировать заболевание на начальном этапе.

Также «помолодела» и глаукома. Опять же, возможно, это произошло только лишь благодаря применению современных методов обследования. Но не исключаю, что это также связано с ухудшением человеческого генофонда, экологическими проблемами, отравлением организма от алкоголя и курения.

- Не секрет, что и работа за компьютером «внесла свою лепту» в развитие глазных заболеваний...

- Да, в связи с приходом компьютера, других современных устройств появились так называемые болезни цивилизации. К ним, например, относится синдром сухого глаза. Он грозит тем людям, которые длительно смотрят на монитор, водят машину: человек реже моргает, его внимание сосредоточено на одном объекте. Поэтому и нарушается нормальное состояние слезной пленки, покрывающей глаз, появляется дискомфорт, а иногда и слезотечение, чувство инородного тела в глазу. Подобное нарушение защитного фактора глаза может привести к возникновению воспалительных заболеваний.

И людям, которые вынуждены долгое время сидеть за умной машиной, необходимо соблюдать режим труда и отдыха, расслаблять глаза, возможно, использовать увлажняющие капли для глаз. Если ещё и зрение «подводит», надо правильно его скорректировать, что, опять же, повысит комфорт.

- Стоит ли уповать на компьютерные очки?

- В рекламах компьютерных очков говорится, что они не пропускают излучение от компьютера. Но, на мой взгляд, защитить глаза маленькими стеклышками от электро-магнитного излучения невозможно. Да, такие очки создают больше комфорта для работы за компьютером, убирают неприятное мерцание, снижают раздражающий эффект экрана. Но в том, что они полностью устранят воздействие компьютера на глаза, я сильно сомневаюсь.

Посмотри на меня - и я скажу, чем ты болеешь

- Иван Александрович, с какими проблемами владимирцы обращаются в кабинет экстренной помощи летом?

- Чаще всего с инородными телами, которые попали в глаз — пыль, мошки, опилки... Также летом жители Владимира страдают от различных конъюктивитов, воспалительных и аллергических заболеваний век. Весной или осенью приходят с вирусными конъюктивитами, которые связаны с сезонными болезнями — острыми респираторными заболеваниями. Вообще поверхностные травмы органа зрения, конъюктивиты, попадание инородного тела в глаз, воспалительные заболевания (ячмени), аллергические отеки — вот самые частые причины, с которыми люди приходят к нам в глазное отделение в кабинет экстренной помощи. Реже обращаются с кератитами (воспалением роговицы глаза) и увеитами (внутриглазными воспалениями).

- Приходят ли к вам пациенты с необычными, нетипичными болезнями?

- Расскажу вам интересный, редкий случай. Обратилась к нам больная с ощущением «шевеления» в глазу. При осмотре офтальмологом был обнаружен паразит - круглый червь, дирофилярия. Он, конечно, тут же был удален. Размер червя оказался 12 см.

Основным хозяином этого паразита чаще является собака, переносчиком - комары некоторых видов. Бывает, что такой зараженный комар кусает людей, и личинки червя попадают в организм человека. Чаще всего они погибают, но в редких случаях один паразит выживает. Он ничего практически не поражает в теле человека, зато когда подрастает, «просится наружу». В этом случае мы, а также нередко и оториноларингологи, хирурги, сталкиваемся с такими паразитами и удаляем их.

- Существует мнение, что глаза — это один из показателей здоровья человека, как, например, зубы. Так ли это?

- В каком-то смысле да. Существует даже такая неофициальная наука - иридодиагностика. Ее последователи утверждают, что по радужке могут рассказать обо всех заболеваниях в организме. Я к этому учению отношусь скептически. Однако некоторые заболевания организма действительно отражаются на здоровье и внешнем виде глаз. Например, по глазу можно увидеть, есть ли у человека нарушения в обмене меди, проблемы с печенью. По состоянию сосудов на сетчатке офтальмолог может предположить у пациента наличие сахарного диабета, гипертонической болезни. Тяжелее при диабете протекает глаукома, раньше начинается катаракта и могут проявиться серьезные изменения в сетчатке. При ревматологических заболеваниях, гайморите, воспалении околоносовых пазух и глубоком кариесе воспаление может проявиться и на глазу.

В поисках панацеи

- Кстати, реклама не скупится советовать различные препараты для поддержания зрения, здоровья глаз. Все эти «черники-форте», «лютеин-комплексы» и другие средства человек принимает, думая, что избавится от проблем со зрением. Стоит ли надеяться на положительный эффект?

- Таких препаратов и витаминов действительно развелось множество. Но не лишним будет напомнить, что витамины — это не лечебное средство. Да, без них мы жить не можем, но это не панацея. Перед употреблением так называемых витаминов необходимо консультироваться с врачом. Некоторые из них - обычные биологические добавки, и принимать их просто так не имеет смысла. Кстати, вещества, сохраняющие здоровье глаз, содержатся и в чернике, желтом перце, в косточках красного винограда, в моркови.

- Может, помогут различные методики восстановления зрения, гимнастика для глаз?

- Они действительно могут иметь положительный эффект, особенно в молодом возрасте. Но, на мой взгляд, разные методики для улучшения зрения (одна из самых известных — методика Норбекова) тренируют не зрение, а мозг. Все в глазу остается таким же — и близорукость, и форма глаза, то есть зрение никоим образом не исправляется. Но у человека благодаря таким тренировкам появляется способность распознавать предметы. И в каком-то случае ему, возможно, и не понадобятся очки: за счет тренировки мозга он в мутном изображении распознает необходимую информацию.

А гимнастика особенно хороша для людей молодого и среднего возраста, работа которых связана с большим напряжением глаз — это работа с компьютером, за рулем, с микроскопом. Эффект от такой гимнастики - расслабление глазных мышц, улучшение общего состояния органов зрения. Гимнастик для глаз множество, но выбирать из этого множества одну нужно под определенную ситуацию. Советую прежде всего проконсультироваться с врачом-офтальмологом.

- Некоторые владимирцы решаются на операцию по устранению близорукости или дальнозоркости. И такие случаи уже не единичны...

- Тем не менее перед операцией тоже необходима консультация врача: для каждого случая имеются свои противопоказания, у каждой операции есть и побочный эффект, осложнения. А так как современные операции лазером ещё не прошли испытание временем, то, возможно, все побочные эффекты не выявлены. На данный момент считается, что процент осложнений ничтожно мал. Но если человек соглашается на операцию, он должен понимать, что рискует в любом случае, каким бы простым ни казалось это хирургическое вмешательство. Всегда необходимо соотносить риск операции и ожидаемый эффект от нее. Если последний значительно ниже, чем первый, операцию лучше не делать.

- И напоследок: в каких случаях вы порекомендуете обращаться к врачу?

- Консультация офтальмолога необходима тогда, когда заболел, покраснел глаз, резко снизилось зрение. Если вам больше 35 лет, вы как минимум раз в год должны осматриваться врачом, проверять зрение, внутриглазное давление — все в целях профилактики и раннего выявления глаукомы, катаракты и заболеваний сетчатки. А молодым людям, которые имеют заболевания глаз, я посоветую раз в полгода обращаться к специалисту.