mk.ru : Московский комсомолец

Передается по наследству...

- Раньше профессии аллерголога не обучали. В связи с чем возник спрос на таких специалистов сейчас?

- Аллергология и иммунология тесно связаны с генетикой - наукой о наследственности. Но в СССР все, что касалось генетики, было запрещено, поэтому и иммунология не развивалась. В 1970-е годы появились первые врачи-аллергологи, а затем и аллергологи-иммунологи. Спрос на таких специалистов вполне понятен: во-первых, их консультация дает возможность уточнить характер различных болезней. Во-вторых, в последнее время снижается заболеваемость классическими инфекциями, появляется все больше аллергических реакций. К тому же вокруг нас столько химии, что врач-аллерголог просто необходим.

- Каждый ли человек может стать аллергиком?

- Аллергиком может быть каждый. Правда, до поры до времени аллергия (аllos — иной, ergon — действие, то есть «реагирую по-иному») может не давать знать о себе, но однажды её симптомы начинают проявляться.

Пациенты часто считают, что насморк, астма, кожные заболевания, реакции на укусы или ужаления насекомых — это и есть аллергия. Но это не так: всё это могут быть или её проявления, или симптомы другого, неаллергического заболевания. Об истинной аллергии можно говорить тогда, когда получены положительные реакции на аллергены в анализе крови или проведено аллерготестирование. В таком случае эффективным будет лечение специальными препаратами и, конечно, прививки от аллергии. Естественно, когда аллергопробы отрицательные, аллергии нет, - лекарства от нее малоэффективны.
Часто бывает и так, что люди имеют привычный насморк, на который они совершенно не обращают внимания, а в действительности это аллергия. По данным Всемирной организации здравоохранения, 40% населения страдают скрытой аллергией, 20% имеют аллергический ринит (во Владимире зарегистрирован 1% пациентов с аллергическим ринитом), 7% - бронхиальную астму (во Владимире таких пациентов - 1%), а каждый третий человек хотя бы один раз в жизни сталкивался с крапивницей...

- Аллергия — заболевание врожденное или приобретенное?

- Настоящая, истинная аллергия – всегда врожденная. Она наследуется, аллерголог может её определить с помощью кожных проб. Такая аллергия может проявиться рано, а иногда стартует поздно. Стрессы, хронические заболевания, применение лекарств, перенесенная операция, рождение ребенка — все это может вызвать и у взрослого человека непереносимость определенных веществ. Но существует ещё и ложная аллергия; отличить её от настоящей может только врач-аллерголог.

- Как я могу определить в домашних условиях, на что у меня есть аллергия, а на что нет?

- Для этого необходимо исключить контакт с аллергеном. Им может быть животное, перо подушки, еда, лекарства. Если у вас действительно есть аллергия на что-то из этого списка, то через несколько дней ваше общее состояние улучшится или придет в норму. Если же ваше заболевание не имеет ничего общего с аллергией, то ваше самочувствие не изменится. Например, если вы подозреваете, что плохо переносите шерсть (мех) животных, поживите некоторое время у родственников, не имеющих домашних питомцев.

- Аллергия излечима?

- Лечение от аллергии — это разобщение аллергика и причины его заболевания, это контроль симптомов, которые вызываются непереносимостью, и наша «волшебная палочка» - прививки от аллергии.

- К чему может привести аллергия, которую не выявили или которую не стал лечить сам пациент?

- «Недолеченная» аллергия может привести к тому, что у пациента разовьются другие аллергические реакции, а основное заболевание осложнится, возрастёт объем поражения. Например, аллергический ринит осложняется развитием бронхиальной астмы, дерматит — инфекцией. А если при ужалении пчелы у вас возник отек, то в следующие раз подобная ситуация может закончиться анафилактическим шоком.

В силовые структуры — ни-ни!

- Стоит ли аллергикам соотносить свой отпуск с периодами обострения заболевания?

- Это обязательное требование при поллинозе (аллергии на пыльцу определенных растений), когда аллергик страдает от ринита, конъюнктивита, чувствует общее недомогание, к тому же снижается его трудоспособность.

- Может ли аллергия возникнуть при смене места жительства, бывает ли аллергия на одежду?

- Любые изменения в жизни могут активировать имеющиеся, но скрытые заболевания. К ним относится и аллергия. Так, при переезде на другую квартиру аллергия может проявиться:
а) из-за проведения ремонта (на пыль или строительные смеси);
б) из-за ранее или в настоящий момент присутствующих животных, рыбок, птиц;
в) реже — из-за расположенных за окном деревьев (при сенной лихорадке).
Аллергия на одежду выявляется редко. Если кожа реагирует на химические красители или на мех животных, то чаще всего это не аллергия, а простой раздражительный дерматит.

- Если у одного из родителей имеется аллергия (скажем, на пыльцу), есть ли шанс, что у ребенка в этой семье подобной аллергии не будет?

- Есть, но небольшой. К тому же неизвестно, страдает ли аллергией второй родитель. Если один родитель не переносит какое-либо вещество, то шанс, что у ребенка появится аллергия, равен 30%. Если же и второй родитель страдает от аллергии (пусть и другого типа), то 70-процентная гарантия, что их ребенок станет аллергиком.

Больных аллергией на самом деле очень много, хотя они часто не подозревают о своем заболевании. Так что, как это ни печально, шансы «заполучить» аллергию у современных детей велики. Также сегодня высока угроза химической агрессии на человека, прежде всего со стороны пищевых продуктов и лекарств, к которым мы зачастую относимся легко и небрежно. Вспомните символ медицины, чашу со змеей: он обозначает, что лекарство может быть ядом, чем в принципе и является, если взять его чуть больше нужной дозы. Поэтому применять лекарства нужно только в случае необходимости.

- Может ли аллергия стать противопоказанием для какой-либо профессии?

- Да. Например, аллергическая реакция на животных — противопоказание для работы в области ветеринарии, в производстве пищевых, мясных продуктов, на птицефабрике. Если вы не переносите пыль, то о производстве пищевых продуктов, о контакте с мукой, деревообработке, строительных работах, парикмахерском деле не может быть и речи. Мы вынуждены были отказывать в допуске к работе пожарным, строителям, работникам цирка, аптеки, музея, библиотеки при аллергии на пыль.

Интересное наблюдение: молодых ребят с легкой сенной лихорадкой, ринитом берут в армию. И зачастую после демобилизации молодые люди хотят попробовать себя в силовых структурах. Но там аллергия является противопоказанием для приема на работу!

- Как быть человеку, если у него аллергия на кошек, а он хочет завести это животное?

- По итогам научных исследований аллергологов-иммунологов, никаких животных, а также рыб и птиц, аллергику иметь нельзя, если выявлена реакция хотя бы на одно животное. Иначе аллергия может распространиться и на другие вещества (не обязательно только на животных).

В моей практике был такой случай. Ребенок страдал аллергией на рыбу, есть её ему не давали. Но как-то он схватил за руку дедушку, который на ужин ел какое-то блюдо из рыбы и не успел вытереть руки. Мальчик прикоснулся рукой к лицу... В результате — отек лица и удушье.